Lipoaspiração, removendo a gordura localizada
Lipoaspiração é indicada para retirar a gordura localizada e melhorar o contorno corporal.
Ela é melhor indicada quando a paciente apresenta até 20% acima do seu peso ideal e tem gordura localizada que não consegue perder com a dieta e os exercícios físicos. Independente de ter ou não filhos, uma lipoaspiração pode ser ou não indicada. Há casos onde tem-se muito excesso de pele (ou flacidez excessiva) e uma lipoaspiração somente não resolverá, sendo indicado então, outros procedimentos associados, como a mini-abdominoplastia ou abdominoplastia ou uma cirurgia de lifting se a região a ser lipoaspirada for outra.
As regiões mais comuns para a retirada de gordura
- Lipoaspiração nas coxas, tanto na parte externa, quanto na parte mais interna;
- na região do púbis;
- no abdome e flancos (barriga e cintura);
- no cóccix;
- nos braços;
- não de volta;
- na papada..
Limites na retirada de gordura para a lipoaspiração
Só pode ser retirado até 7% em volume do peso corporal. Ou seja, uma pessoa com 70Kg, poderá ter até 4,9 litros de gordura aspirada. Entretanto,não é o mesmo que retirar 4,9kg de gordura! A gordura pesa pouco, mas ocupa muito espaço! Você vai notar mais essa perda pela diminuição das medidas do que pela balança! Outro fator a ser considerado , várias regiões podem ser lipoaspiradas numa mesma cirurgia , porém nunca ultrapassará 7% do volume do sobrenadante aspirado .
Lipoaspiração, primeiros passos antes da cirurgia
Antes de se submeter a qualquer cirurgia plástica você deve checar no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica se o médico é realmente um Cirurgião Plástico e está habilitado a realizar essa Cirurgia.
Na sua primeira consulta você conversará com o médico sobre as suas expectativas e o que espera de resultados. Será pesada, examinada e proposto um plano de tratamento.
Exames necessários para cirurgia
- Hemograma
- Coagulograma
- Glicemia
- Uréia
- Creatinina
- Teste de gravidez
- Rx de tórax
- Eletrocardiograma (ECG)
- Risco Cirúrgico.
Eu costumo solicitar também:
- Dosagem de proteínas
- Exames da tiróide
- Exames de colesterol
- Sorologias para DSTs
Alguns médicos solicitam também uma ultrassonografia de abdome para realizar a cirurgia.
O que fazer após serem realizados os exames?
Com os exames em mãos, você deve retornar a consulta para receber as orientações da sua cirurgia de lipoaspiração. Você será orientada sobre:
- curativos;
- drenagem linfática;
- cintas.
Nessa consulta você receberá mais explicações sobre a lipoaspiração, realizará as fotos do pré-operatório e assinará os termos de consentimento da cirurgia ( lipoaspiração).
Preparativos do paciente para lipoaspiração
Na noite anterior a sua lipoaspiração, você deve fazer um jejum de oito horas para carnes e frituras ou de seis horas para dietas leves. Se sua cirurgia for pela tarde, esse jejum deve iniciar-se no mesmo prazo, após o café da manhã.
Já no hospital você será acomodada em um quarto particular, onde receberá a visita do anestesista, que junto com o Cirurgião Plástico, escolherão o melhor tipo de anestesia para o seu caso, a depender do tamanho da cirurgia. Não esqueça de levar os exames que você fez antes e itens de higiene pessoal para o hospital.
A anestesia
A anestesia, para uma lipoaspiração, pode ser:
- Sedação com anestesia local
- Anestesia Peridural
- Anestesia Raqui
- Anestesia Geral.
Após isso, o cirurgião plástico, com uma caneta especial, irá marcar as regiões onde ele realizará a lipoaspiração. É possível
que você receba uma medicação chamada Midazolam para colocar embaixo da língua (sabor um pouco desagradável) e já ir para o centro cirúrgico sonolenta ou até mesmo dormindo.
Algumas pacientes tem dúvidas em relação a estarem menstruada e isso atrapalhar uma lipoaspiração ou qualquer outra cirurgia plástica. Não há esse problema. A equipe médica irá te orientar quanto ao uso de um absorvente interno antes da cirurgia.
Detalhes da cirurgia de lipoaspiração
A cirurgia deve durar entre 45 minutos a três horas, a depender da quantidade de gordura que será retirada e de que regiões serão operadas.
A cirurgia é feita por cortes, pequenos, (cerca de meio centímetro) localizados em áreas onde possam ficar disfarçados. A cicatriz costuma ser de ótima qualidade. Para garantir uma melhor cicatrização da pele, eu utilizo protetores de pele especiais durante a cirurgia e cremes a base de silicone em gel, como o C-Kaderm, para tratar a cicatriz.
Nessas incisões serão colocados uma solução de Adrenalina + soro fisiológico (esse é o princípio de toda e qualquer lipoaspiração realizada atualmente toda lipoaspiração atual é um hidrolipo!)
Essa solução é usada para diminuir o sangramento e facilitar a retirada da gordura por cânulas finas, de até 5mm, mais comumente com 4 e 3mm de largura.
Pode ser necessários o uso de drenos na região da lipoaspiração, principalmente se for feita retirada de gordura na parte de trás do corpo (próximo ao cóccix), pois costuma acumular líquidos nessa região.
Você poderá ter alta no mesmo dia da cirurgia ou no dia seguinte, a depender da quantidade de gordura retirada e das regiões operadas. Em uma semana os pontos são retirados.
Iniciando a recuperação da cirurgia de lipoaspiração
A recuperação de uma cirurgia de lipoaspiração dura cerca de sete a dez dias. Após uma semana você já estará realizando a maioria de suas tarefas sozinha. Entretanto, recomendo sempre um repouso moderado de duas a três semanas para evitar aumento do edema (inchaços).
Após o terceiro e quinto dia de cirurgia você deve iniciar as sessões de drenagem linfática. Recomendo sempre aos meus pacientes uma média de vinte sessões (entre 10 à 30 sessões). A drenagem linfática, além de favorecer uma recuperação mais rápida, aliviando os edemas e dores, evitará a formação de fibroses locais.
Assista o vídeo sobre drenagem linfática:
Em caso de dor as pacientes utilizarão analgésicos comuns, prescritos em doses adequadas e anti-inflamatórios. O pós operatório de uma cirurgia de lipoaspiração não é doloroso, se tratado adequadamente. Dispomos no nosso aparato diversas medicações como a dipirona, nimesulida, cetocoralaco e codeína para tratar adequadamente qualquer dor. Antibióticos somente serão utilizados durante a cirurgia, não havendo necessidade de pomadas com antiobiótico ou comprimidos orais se sua cirurgia foi corretamente executada e sem contaminações.
Orientações para prevenção da trombose
- Utilizar sempre meias de prevenção de trombose (meias 3/4, brancas) por sete dias (todas as pacientes);
- Utilizar o compressor durante a cirurgia e até a paciente caminhar (algumas pacientes);
- Estimulo as pacientes a caminharem no mesmo dia após a cirurgia (todas as pacientes);
- Hidratar-se, com no minímo dois litros de água por dia, além de sucos.
Voltar à academia! Quando? Como?
O retorno à academia pode ser feito em três semanas, iniciando com atividades leves, como caminhadas na esteira. Retorno sem restrições, no caso da lipoaspiração, ocorre em cerca de sete semanas.
A importância da cinta após a cirurgia
É importante frisar a necessidade de cintas de compressão nos dois primeiros meses. Recomendo sempre que no primeiro mês essas cintas sejam utilizadas por 24h. Já no segundo mês pode ser utilizada por 12 horas.
Em cerca de um mês, o corpo começa a apresentar os resultados, o resultado definitivo somente será visto em quatro a seis meses, que é quando toda retenção de líquidos já foi eliminada e a pele já acomodou.
Mantendo a lipoaspiração
Vale ressaltar que as pacientes que se submetem a cirurgia devem manter hábitos de vida adequados, com uma alimentação balanceada e atividades físicas rotineiras. O local onde foi lipoaspirado pode sim voltar a engordar, como em outras regiões do corpo onde não foi feita a lipoaspiração.
Os riscos da cirurgia de lipoaspiração
Toda cirurgia plástica tem riscos. Esses riscos podem ser minimizados caso você realize os exames solicitados, o risco cirúrgico e opere em um hospital com CTI com uma equipe médica habilitada.
Os riscos em uma lipoaspiração, embora não aconteçam com muita frequência:
- Sangramentos, infecções, trombose venosa e tromboembolismo pulmonar;
- Seromas ( acumulo de líquidos que pode necessitar punções);
- Má cicatrização com cicatrizes deprimidas ou altas ou ainda, escuras ou claras;
- Pele flácida e rugosa;
- Insatisfação com os resultados;
Preço de uma lipoaspiração
Segue abaixo uma média de preços informada por diversos sites da internet com a sua referência. O Código de Ética Médica orienta que os médicos não façam orçamentos sem examinar as pacientes. Os valores abaixo foram extraídos da internet e segundo os mesmos, guardam uma relação com a média atual de preços. Um hospital com CTI na região da Tijuca, pode custar entre R$ 1.500 à R$ 3 mil, para uma cirurgia de lipoaspiração ou hidrolipo, podendo ser parcelados no cartão em até 12x.
Site: Lipoaspiração Brasil: informa que é de R$ 1.800,00 à 4.500, dependendo da região.
Fonte: Site Lipoaspiração Brasil
Site: Saúde Medicina: informa que a variação é de 2500 à 14 mil
Fonte: Site Saúde Medicina
Site Saúde Geral: R$ 1.800 à 15 mil.
Fonte: Site Saúde Geral
Site Lipo e Silicone: uma lipoaspiração grande pode variar de R$ 7 mil à 8 mil
Fonte: Site lipoesilicone
Site Mundo das Tribos: Lipo abdome de R$ 2 mil à 7 mil
Fonte: Mundo das Tribos
Por: Dr. Moises De Melo
Lembre que no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica você pode conferir se seu médico é um especialista em Cirurgia Plástica : www.cirurgiaplastica.org.br